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異地住院如何報銷醫(yī)保 幫辦記者到社保部門尋找答案

     市民反映:

     日前,老家在龍川縣鶴市鎮(zhèn)的鐘女士致電本欄目向記者咨詢,其父親于今年4 月份至6 月份在市人民醫(yī)院住院,出院之后她想為父親的治療及住院費報銷。不過由于父親的戶籍所在地非河源市區(qū),他的農(nóng)村合作醫(yī)療是在鶴市鎮(zhèn)購買的。接下來是該到老家辦理醫(yī)保報銷還是在市區(qū)辦理?她希望記者能幫忙咨詢。

     記者幫辦:

     針對鐘女士反映的情況,記者聯(lián)系了市人力資源和社會保障局有關科室工作人員。對方介紹,依據(jù)最新的《河源市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》第四章《城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費用結算方法》規(guī)定,參保人在定點醫(yī)療機構發(fā)生的基本醫(yī)療費用,屬于個人支付,由定點醫(yī)療機構與個人結算;屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī);鹬Ц兜模缮绫=(jīng)辦機構與定點醫(yī)療結構直接結算。

     同時,參保人因為轉院或者在異地居住、探親等原因在異地定點醫(yī)療機構住院發(fā)生的治療費用,由個人先墊付現(xiàn)金,出院后持疾病診斷書、費用明細清單、收費收據(jù)的原件及參保人身份證等其他相關資料,在規(guī)定時間內(nèi)到參保地的社保經(jīng)辦機構辦理報銷手續(xù)。

     也就是說,鐘女士要為其父親申請報銷醫(yī)療費用,要提供疾病診斷書、費用明細清單及參保人身份證、參保證明、個人銀行賬號等,回到龍川縣鶴市鎮(zhèn)老家的參保機構提交報銷申請,之后由上級部門審核之后,將報銷的金額轉入?yún)⒈H算y行賬號。

     幫辦記者 吳奕鎮(zhèn)






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