“住院二次醫(yī)�！笔蔷S護(hù)職工群眾生命健康權(quán)益的又一道保障線。 

核心提示：

     職工只需繳費(fèi)95 元，就可以在一年的保障期內(nèi)因病住院時(shí)，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)自付部分70% 的“二次報(bào)銷(xiāo)”，這就是省總工會(huì)在全省范圍內(nèi)開(kāi)展的“在職職工住院醫(yī)療綜合互助保障活動(dòng)”（下稱(chēng)“住院二次醫(yī)�！保�。

      8 月29 日，記者從市總工會(huì)獲悉，我市正式啟動(dòng)了這一新互助保障項(xiàng)目。市總工會(huì)主要負(fù)責(zé)人在接受記者采訪時(shí)表示，這一互助保障項(xiàng)目將切實(shí)減輕職工因患病住院和遭受意外傷害造成的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，是維護(hù)職工群眾生命健康權(quán)益的一道新的保障線。

     繳95元可“二次報(bào)銷(xiāo)”

     職工“ 住院二次醫(yī)保”是今年省總工會(huì)開(kāi)展的職工醫(yī)療互助保障活動(dòng)的重點(diǎn)項(xiàng)目。它最大的特色是職工參加后，患病住院時(shí)除享受醫(yī)保待遇外，個(gè)人自付部分還可以再報(bào)銷(xiāo)70%，因而稱(chēng)之為“住院二次醫(yī)�！薄Ｋ�具有保費(fèi)低、保障力度大、普及面廣等特點(diǎn)，能起到為政府分憂、為職工解難的作用。

     這一互助保障項(xiàng)目規(guī)定，在互助保障有效期內(nèi)，參保人因病住院治療、門(mén)診特定項(xiàng)目治療及門(mén)診慢性病治療產(chǎn)生的費(fèi)用經(jīng)過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，還可針對(duì)其中由個(gè)人承擔(dān)的自付部分費(fèi)用領(lǐng)取相應(yīng)的互助金。其中住院治療按統(tǒng)籌個(gè)人自付的70%領(lǐng)取，一個(gè)互助保障期內(nèi)可領(lǐng)取兩次。

     門(mén)診特定項(xiàng)目治療及門(mén)診慢性病治療按統(tǒng)籌個(gè)人自付的50%領(lǐng)取，一個(gè)互助保障期內(nèi)可領(lǐng)取一次。超過(guò)醫(yī)保統(tǒng)籌部分屬醫(yī)保大額醫(yī)療補(bǔ)助金報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)按個(gè)人自付的60%領(lǐng)取，一個(gè)互助保障期內(nèi)可領(lǐng)取一次。

     33萬(wàn)會(huì)員可參保享受

     為推進(jìn)這一新的互助保障項(xiàng)目，省總工會(huì)今年籌措3000 萬(wàn)元資金為全省37 萬(wàn)職工購(gòu)買(mǎi)“住院二次醫(yī)�！薄Ｊ】偣�會(huì)針對(duì)我市實(shí)際情況，專(zhuān)門(mén)投入33 萬(wàn)多元為我市在崗在職的2710 名困難職工、70 名在職勞動(dòng)模范、1000 名工會(huì)會(huì)員贈(zèng)送“住院醫(yī)療綜合互助保障金”。

     根據(jù)要求，凡身體健康，能夠正常參加所在單位工作，屬于廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍內(nèi)16 至60 周歲的在職職工（含公費(fèi)醫(yī)療的黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位）均可參加。職工醫(yī)療互助保障活動(dòng)必須以團(tuán)體形式參加，單位可根據(jù)實(shí)際情況選擇單個(gè)、多個(gè)或全部保障項(xiàng)目參保，參保手續(xù)由本單位工會(huì)到當(dāng)?shù)乜偣��?huì)職工互助保障機(jī)構(gòu)辦理。

     近年來(lái)，市總工會(huì)加大抓工會(huì)組織建設(shè)和深化固本強(qiáng)基工程工作的力度，各級(jí)工會(huì)始終把“黨建帶工建”作為推進(jìn)建會(huì)的有效機(jī)制，以非公有制企業(yè)、高新區(qū)和工業(yè)園區(qū)為重點(diǎn)領(lǐng)域，依法推動(dòng)企業(yè)普遍建立工會(huì)組織，著力推動(dòng)組建工作持續(xù)健康發(fā)展。

      據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前，全市共有基層工會(huì)組織 3684 個(gè)，工會(huì)會(huì)員339096 人。今年我市新組建工會(huì)目標(biāo)250 家，發(fā)展會(huì)員2 萬(wàn)員，僅上半年，全市新組建了企業(yè)工會(huì)83 個(gè)，發(fā)展會(huì)員5126 人。

     累計(jì)參保近3萬(wàn)人次

     為了提升廣大職工的醫(yī)療保障水平，緩解“看病貴”，切實(shí)為職工排憂解難，我市積極深入開(kāi)展職工醫(yī)療互助保障工作。記者獲悉，職工醫(yī)療互助保障計(jì)劃推廣在我市實(shí)施十多年來(lái)，因保費(fèi)低廉、賠付及時(shí)、手續(xù)簡(jiǎn)便、非盈利性等特點(diǎn)，深受職工歡迎，極大地緩解了職工因患重大病所造成的經(jīng)濟(jì)困難。

     據(jù)市總工會(huì)提供的最新數(shù)據(jù)顯示，自2003 年實(shí)施《廣東省女職工安康互助保障計(jì)劃》和《廣東省職工醫(yī)療互助保障計(jì)劃》以來(lái)，我市職工參加互助保障人數(shù)不斷上升，其中2007 年至2013 年“兩個(gè)計(jì)劃”累計(jì)參保人數(shù)29230 人次，收到保費(fèi)283.19 萬(wàn)元，44 名職工共獲得互助保障金68.25 萬(wàn)元，人均領(lǐng)取保障金1.55萬(wàn)元。

     市總工會(huì)黨組書(shū)記、常務(wù)副主席何安瓊表示，將大力推進(jìn)職工互助保障工作，積極組織職工參保，嚴(yán)格資金管理使用，把“住院二次醫(yī)保”打造成一塊閃亮的品牌，把各級(jí)工會(huì)組織打造成廣大職工群眾信賴(lài)的職工之家。下一步將通過(guò)各種形式和渠道，廣泛宣傳“平時(shí)注入一滴水，難時(shí)互助保平安”的互助互濟(jì)精神，動(dòng)員更多的職工參加到職工醫(yī)療互助保障計(jì)劃中來(lái)。

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     住院二次醫(yī)保：全稱(chēng)是“在職職工住院醫(yī)療綜合互助保障”，由省總工會(huì)提出。每次繳費(fèi)的保障期為1 年，保費(fèi)為每人95 元，高危行業(yè)為每人100 元。保障范圍包括因病住院治療(含急癥留觀并收入住院治療的)，門(mén)診特定項(xiàng)目及門(mén)診慢性病治療，因意外事故、燙傷導(dǎo)致身故或殘疾。

     本報(bào)記者 張濤 文/圖