本報(bào)訊 記者 戴昉 眾所周知，癌癥早期 發(fā)現(xiàn)、早期治療的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于晚期。宮頸 癌的篩查已經(jīng)受到人們的廣泛重視。那么 婦科三大癌的另外兩員大將——子宮內(nèi)膜 癌（又稱子宮體癌）和卵巢癌，有沒有好的篩 查辦法來早期發(fā)現(xiàn)呢？對此，粵東健康體檢 中心陳羅新主任給出了建議。

“內(nèi)膜癌的病因不清楚，只知道內(nèi)膜癌 和高血壓、肥胖、糖尿病、長期使用雌激素 藥物、乳腺癌/內(nèi)膜癌家族史有關(guān)。所以 做不到像宮頸癌那樣通過檢測HPV 病毒 來篩查腫瘤。”陳羅新說，因此，常規(guī)體檢 時(shí)進(jìn)行內(nèi)膜癌的篩查全世界都是不推薦 的。但是，對于特殊人群卻是需要定期監(jiān) 測內(nèi)膜。“諸如有癥狀（陰道不規(guī)則出血、 排液）的絕經(jīng)后、肥胖、多囊卵巢綜合征、 不孕、使用雌激素或者他莫西芬等患者； 患有分泌雌激素的腫瘤；Lynch 綜合征患 者，從35 歲開始應(yīng)該每年通過婦科檢查、 超聲和內(nèi)膜活檢來篩查內(nèi)膜癌。”陳羅新 提醒，對于平時(shí)身體健康的人群是不需要 做內(nèi)膜癌篩查的，“少吃高脂肪食物、控制 血壓血糖、不亂吃各種補(bǔ)品（尤其是含有 雌激素的東西）以及月經(jīng)不好的女性朋友 早點(diǎn)看醫(yī)生，這些才是真正降低內(nèi)膜癌發(fā) 生的措施。”

此外，女性朋友們還要警惕卵巢癌，因 為卵巢癌是一種惡性程度很高的婦科腫瘤， 發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已經(jīng)是晚期，所以位列婦科癌癥 病死率之首，是名副其實(shí)的“婦癌之王”。需 要注意的是卵巢癌早期沒有癥狀，所以早期 發(fā)現(xiàn)很困難。

對此，陳羅新表示，目前還沒有有效 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段篩查早期的卵巢癌，也不 建議對健康的、無癥狀女性進(jìn)行卵巢癌 的篩查。“ 但是，對于一些女性是卵巢癌 的高危人群，包括卵巢癌家族史，尤其是 直系親屬有卵巢癌；基因突變者，尤其 BRCA1/2 基因突變和Lynch 綜合征患者， 應(yīng)該考慮接受卵巢癌篩查，方法需要和 醫(yī)生具體討論。”

在婦科三大癌癥中，癌王卵巢癌和發(fā)病 率最高的子宮內(nèi)膜癌都沒有太好的早期篩 查方式。相對而言，宮頸癌不僅有明確的篩 查方法，還可以通過接種HPV疫苗來預(yù)防。 對于女性而言，最重要的是平時(shí)要有健康意 識，重視自身健康，堅(jiān)持每年進(jìn)行體檢，有疾 病也能早發(fā)現(xiàn)早治療。