百歲老人有結(jié)石是否有必要 手術(shù)？很多人認(rèn)為高齡老人身體 經(jīng)不起折騰，任何的磕碰都可能對 高齡老人造成很大的傷害，會(huì)導(dǎo)致 老人在病床上度過余生，甚至可能 在手術(shù)臺(tái)上下不來。 6 月20 日，我市長安醫(yī)院泌尿 外科卻成功為一位100 歲老人做了 膀胱結(jié)石手術(shù)，目前老人已出院， 身體恢復(fù)良好。長安醫(yī)院泌尿外 科梁輝教授表示：高齡老人身體不 適也需要及時(shí)治療，高齡已不是手 術(shù)禁區(qū)，很多高齡老人手術(shù)后都恢 復(fù)良好。

手術(shù)后，包阿伯（右）身體狀況良好。

百歲老人突發(fā)不適

據(jù)了解，已經(jīng)100 歲高齡的包 阿伯一直以來身體狀況良好，甚少 生病。6 月中旬，包阿伯在沒有明 顯誘因的情況下突然出現(xiàn)尿急、尿 頻、尿痛，伴隨排尿困難等癥狀。

這可嚇壞了包阿伯的家屬， “一直以來父親的身體都很好，不 熟悉的朋友看到父親，都不相信父 親已有100 歲。當(dāng)知道父親身體 不舒服時(shí)，那一刻真得嚇壞了，急 急忙忙帶著父親去醫(yī)院檢查。”包 阿伯的兒子包先生說。

18日，包先生帶著包阿伯來到 長安醫(yī)院。“說實(shí)話，我一開始見到 這位患者也不相信他有100 歲了， 看著就像七八十歲。”梁輝告訴記 者。入院后，醫(yī)院也第一時(shí)間為包 阿伯進(jìn)行常規(guī)檢查、�？茩z查及輔 助檢查。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，包阿伯膀胱 內(nèi)有結(jié)石，同時(shí)左腎積水，左側(cè)輸 尿管上段擴(kuò)張。

高齡老人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大

為了讓手術(shù)順利完成，更重要 的是讓家屬放心，院方還專門開了 會(huì)議，并把選擇手術(shù)治療面臨高齡 帶來的諸多手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知家屬。

對包先生來說，這是一次艱難 的抉擇。從勸說父親來醫(yī)院，到入 院后同意院方為父親開展手術(shù)，都 是一次煎熬。“其實(shí)這種手術(shù)難度 并不大，但是如果手術(shù)放在百歲高 齡的患者身上，難度就大了。”梁輝 解釋說，一方面要打消患者家屬的 顧慮；另一方面，高齡老人多有一 些并發(fā)癥，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、要求高。 “我們既然決定為患者開展手術(shù)， 就要用我們最好的技術(shù)、最好的團(tuán) 隊(duì)讓手術(shù)順利完成。”

手術(shù)進(jìn)展十分順利

在經(jīng)過了充分的術(shù)前準(zhǔn)備后， 20 日9 時(shí)30 分，包阿伯被推進(jìn)了 手術(shù)室。手術(shù)過程中，醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為 老人從膀胱內(nèi)取出了3 枚結(jié)石，其 中最大的一枚直徑近兩公分。整 個(gè)手術(shù)耗時(shí)25 分鐘，進(jìn)展十分順 利。同時(shí)，也刷新了該院高齡老人 手術(shù)的最新紀(jì)錄。

10時(shí)許，包阿伯被平安推出了 手術(shù)室……當(dāng)記者見到這位百歲 老人時(shí)，他正躺在病床上，精神非 常好，對旁人的詢問對答如流。 包先生對記者說：“看到父親能平 安地從手術(shù)臺(tái)上下來，非常高 興。想對醫(yī)院的醫(yī)生說聲感謝，謝 謝醫(yī)生救了我的父親。”

據(jù)悉，長安醫(yī)院為包阿伯開展 的手術(shù)中，采用的是一套國內(nèi)最 先進(jìn)的鈥激光碎石系統(tǒng)，該碎石 方法是以稀有金屬鈥為激發(fā)介質(zhì) 的新型固態(tài)脈沖式外科手術(shù)激 光，碎石過程中結(jié)石很少跑動(dòng)，因 而效率大為提高。它可以通過膀 胱鏡、輸尿管鏡及經(jīng)皮腎鏡直接 碎石，不會(huì)造成組織損傷，是現(xiàn)在 最為有效的碎石能量源。

治療高齡患者經(jīng)驗(yàn)豐富

“很多人聽到高齡老人要做手 術(shù)，都難免會(huì)產(chǎn)生恐懼心理，認(rèn)為 老年人做手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)太大了，覺得 臥床休息、保守治療才是最安全 的。其實(shí)，這是一個(gè)嚴(yán)重的誤 區(qū)。”梁輝說，像結(jié)石，如果不及時(shí) 治療，患者可能會(huì)引發(fā)一系列并 發(fā)癥，其中任何一種并發(fā)癥都可 能奪走老人的生命。如今高齡已 不是手術(shù)的禁區(qū)，很多高齡老人 手術(shù)后身體都恢復(fù)良好。

據(jù)了解，近年來，長安醫(yī)院泌 尿外科已為多位高齡老人開展了 相關(guān)手術(shù)，對高齡患者的治療積累 了豐富的經(jīng)驗(yàn)。包阿伯的手術(shù)成 功就是一個(gè)很好的例證。

本報(bào)記者 戴昉 文/圖