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疫苗“加強(qiáng)針”如何打?你關(guān)心的都在這里

“旅行團(tuán)疫情”傳播鏈條已經(jīng)涉及10個(gè)省市區(qū),確診病例、陽(yáng)性病例、無癥狀感染者,仍在不斷出現(xiàn);而針對(duì)重點(diǎn)人群,多地已經(jīng)啟動(dòng)疫苗“加強(qiáng)針”的接種工作。“加強(qiáng)針”能否在普通人群中開打?又該怎么打?怎么選擇?中國(guó)疾控中心研究員、科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組成員邵一鳴帶你了解:疫苗“加強(qiáng)針”,需不需要普及?

全國(guó)總體防疫形勢(shì)趨好

邵一鳴:這波疫情應(yīng)該是“外防輸入、內(nèi)防反彈”常態(tài)化防控階段的常態(tài)現(xiàn)象。比如說去年9月30日,全球新增確診病例數(shù)是32萬多,今年9月30日上升到48萬;另外去年排前10位的發(fā)病國(guó)家當(dāng)中沒有亞洲國(guó)家,而今年已經(jīng)變成50%,5個(gè)是亞洲國(guó)家,也就是說疫情的壓力還在增大,它距離我們國(guó)家也在變近。國(guó)慶和春節(jié)是兩個(gè)人口流動(dòng)最大的時(shí)期,國(guó)慶期間人的分布范圍非常廣,流動(dòng)性比春節(jié)更強(qiáng)。春節(jié)大家是回家,基本是一個(gè)單向的,所以出現(xiàn)這樣的情況是一種正,F(xiàn)象。好的地方是,盡管壓力在增大,但我們?nèi)ツ隂]有疫苗,今年差不多80%的人已經(jīng)至少打了一針。在這種情況下,非常有利于我們控制疫情。所以說兩個(gè)因素加在一起,應(yīng)該說我們總體的形勢(shì)還是趨好的。

疫苗依然有效:感染風(fēng)險(xiǎn)下降5倍,重癥率和死亡率下降10倍

邵一鳴:可以從兩個(gè)方面來看,①我們沒有一個(gè)100%的實(shí)現(xiàn)防護(hù)的“殺手锏”,疫苗也不是這樣,但是接種疫苗之后,它會(huì)使得感染的風(fēng)險(xiǎn)率下降5倍;②更顯著的效果也是疫苗當(dāng)時(shí)設(shè)計(jì)的主要防護(hù)目標(biāo),就是重癥率和死亡率會(huì)下降10倍以上。所以我們可以看到這樣兩個(gè)現(xiàn)象,因?yàn)槲覀內(nèi)巳阂呀?jīng)有很多接種疫苗了,接種的人發(fā)現(xiàn)感染也是正常的。但是我們看到打了疫苗的人之后很少有重癥出現(xiàn),也幾乎沒有死亡,所以說這還是疫苗的效果。

疫苗“第三針加強(qiáng)針”,何時(shí)全民開打?

邵一鳴:我們的疫情防控有一個(gè)很大的特點(diǎn),任何工作都是有序進(jìn)行的,就像去年在疫苗試驗(yàn)的早期,先接種重點(diǎn)人群、高職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、關(guān)鍵工作崗位的人,然后推廣到全人群。這次第三針也是一樣,接種疫苗之后,半年之后免疫力有下降、有消退,所有的疫苗都是這樣的規(guī)律。但是會(huì)不會(huì)被感染還取決于第二個(gè)因素,就是人群面對(duì)的風(fēng)險(xiǎn)高低。比如美國(guó)前一段又回到單日感染10萬以上,現(xiàn)在還是5萬以上。我們現(xiàn)在即使有反彈,基本也是在個(gè)位數(shù),很少有超過兩位數(shù)的,這樣我們國(guó)內(nèi)的一般人群的風(fēng)險(xiǎn)是非常低的。像醫(yī)護(hù)人員、口岸人員、碼頭的進(jìn)口貨物的處理工人,他們的風(fēng)險(xiǎn)是最高的。所以我們第三針也是從他們先開始,然后逐步往我們其他人群推廣,這就叫有序的防控。

疫苗“加強(qiáng)針”,應(yīng)對(duì)變異毒株,是否比之前的疫苗更有效?

邵一鳴:我們的免疫系統(tǒng)準(zhǔn)備是需要時(shí)間的,第一針是致敏,第二針和第三針是喚醒大量的記憶細(xì)胞,記憶細(xì)胞的成熟是需要時(shí)間的,所以第三針誘導(dǎo)抗體的豐度和成熟度都遠(yuǎn)高于第二針。那么在這種情況下,它針對(duì)變異株的綜合能力也會(huì)大大提高,所以第三針一般比第二針差不多會(huì)提高5到10倍以上,所以它就有更強(qiáng)的能力來應(yīng)對(duì)變異株。

疫苗“加強(qiáng)針”,是否可以混打與首針不用的疫苗?

邵一鳴:應(yīng)該從兩個(gè)層面,一個(gè)是科研層面,不僅是新冠病毒,其他病毒的疫苗也都可以借鑒的;還有一個(gè)是管理層面,從國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)混打疫苗的種類和混打的類型。①科學(xué)層面,我們看到疫苗混打,就不同技術(shù)路線的疫苗,在其他疾病使用的時(shí)候,實(shí)際上效果是不比在原有疫苗基礎(chǔ)上打第三針要差的,那么有的時(shí)候組合得好它的效果會(huì)更強(qiáng)。②管理層面,它必須要有足夠安全性、有效性的數(shù)據(jù),藥監(jiān)機(jī)構(gòu)才能做出決策。從這個(gè)意義上來講,我們的研究在快速推進(jìn),積累的數(shù)據(jù)也會(huì)越來越多。藥監(jiān)局目前做出的建議,就是首先還是打同類疫苗的第三針,但是后邊還會(huì)有更多不同類型疫苗的數(shù)據(jù)產(chǎn)生,那么未來還會(huì)做出一些新的推薦意見。

據(jù)央視新聞客戶端






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